Estrategias de la relación médico-paciente y del estilo de práctica clínica

Estrategias para racionalizar el uso de  las consultas de AP

• Desmedicalización de los procesos agudos autolimitados.
• Fomento de los autocuidados.
• Apoyo sobre la aceptación de enfermedades crónicas.
• Reducir las falsas expectativas de curación.
• Codificación de la demanda en la dimensión pertinente: psicológica, física o social. Explorar en extensión. 

• Abordaje correcto del paciente psicosomático. 
• Combatir el “doctor-shoping”
• No usar placebos ni medicación de dudosa utilidad.
• Derivar al paciente hiperutilizador a la consulta programada para explorar todos los factores posibles. 
• No emplear pruebas complementarias de complacencia ni “terapéuticas”excepto cuando las utilizamos como instrumento de negociación, pero en contados excepciones. 
• No rellenar nuestra incapacidad de abordar diagnósticos certeros con pruebas complementarias o medicamentos.
• Ser muy críticos y prudentes con las innovaciones de la industria farmacéutica. 
• Prioridad de la formación continuada en las materias que seamos menos resolutivos. 
• Analizar a qué especialidad derivamos más.